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| 제목 | 코수술 재료 선택, 단순한 형태 구현 아닌 생체적합성과 유지력 고려해야 | ||
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| 작성일 | 2025-06-13 | ||
| 조회수 | 1476 | ||
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[메디컬투데이=이가은 기자] 코성형은 외형적인 균형과 함께 호흡 기능, 조직 안정성까지 복합적으로 고려해야 하는 수술이다. 특히 코의 구조를 지지하거나 형태를 보완하기 위해 사용되는 ‘보형물’은 수술 결과를 좌우할 만큼 핵심적인 요소이며, 어떤 재료를 선택하느냐에 따라 장기적인 만족도는 물론 합병증 발생 여부에도 큰 영향을 미칠 수 있다. 코수술에 사용되는 재료는 크게 인공재료와 자가조직으로 구분된다. 인공재료는 규격화되어 있어 형태 디자인이 용이하고 일정한 강도를 유지하는 데 유리하다. 대표적으로 실리콘(Silicone)과 고어텍스(Gore-Tex)가 있으며, 이 두 재질을 혼합한 하이브리드 보형물이나 폴리우레탄 코팅 보형물 등 다양한 선택지가 등장하고 있다. 실리콘은 오랜 기간 사용돼 온 보형물로, 삽입과 제거가 비교적 쉬우며 가격도 안정적인 편이다. 그러나 피부가 얇은 사람에게는 윤곽이 드러나거나 위치 이동, 염증, 피막 구축 등 부작용 위험이 따를 수 있다. 고어텍스는 조직과 잘 융합돼 위치 이동해서 모양이 틀어지는 경우는 거의 없으나, 흡착력이 강한 만큼 재수술 시 제거가 어려운 단점이 있다. 또한 시간이 지나면서 흡착된 부위의 피부가 너무 얇아져 점점 비쳐보이게 된다.
반면 자가조직은 인체에서 채취한 연골을 이용하는 방식으로, 비중격 연골, 귀연골, 늑연골, 진피, 근막 등이 대표적이다. 자가조직은 생체적합성이 뛰어나 이물 반응이나 감염의 위험이 낮고, 시간이 지나도 안정적인 형태를 유지하는 경우가 많다. 다만 이식 가능한 양에 제한이 있고, 추가 채취를 위한 절개가 필요하다는 단점이 있다. 최근에는 코수술 재료에 대한 정보가 다양화되면서, 일부 환자들이 재료의 이름이나 브랜드만을 근거로 수술 방향을 결정하는 경우도 있다. 그러나 동일한 재료라도 사용 부위, 두께, 고정 방식에 따라 결과가 크게 달라질 수 있으므로, 단편적인 정보에 의존하기보다는 개인의 해부학적 구조를 바탕으로 한 정확한 진단과 계획이 선행되어야 한다. 무드온성형외과 윤태경 원장은 "이처럼 코성형에서 재료 선택은 단순한 부품 선택이 아닌, 환자의 신체 조건과 기대 결과를 종합적으로 조율해가는 전문적인 판단이 필요한 과정이다. 따라서 안전성과 효과를 동시에 고려한 결과를 기대한다면, 다양한 보형물 사용 경험과 해부학적 이해를 갖춘 의료진과의 상담이 반드시 선행되어야 한다"고 전했다. |
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